Estrazione e impianto nello stesso giorno: come funziona il post-estrattivo immediato

«Devo togliere il dente: quanto dovrò stare senza?» In molti casi, la risposta è: zero giorni. Con l'impianto post-estrattivo immediato, il dente compromesso viene estratto e l'impianto inserito nello stesso intervento — spesso con una corona provvisoria avvitata subito. Per un paziente che viene dall'Italia, significa risolvere in un solo viaggio quello che altrove richiede tre.

Come funziona il post-estrattivo immediato

1. 1.Estrazione atraumatica del dente compromesso, preservando l'osso alveolare
2. 2.Inserimento dell'impianto nello stesso alveolo, con orientamento guidato dalla TAC
3. 3.Se la stabilità primaria è sufficiente: corona provvisoria immediata (carico immediato)
4. 4.Dopo 3–4 mesi di osteointegrazione: corona definitiva in zirconio

I vantaggi rispetto alla tecnica differita

• Un solo intervento chirurgico invece di due (estrazione + impianto a distanza di mesi)
• Niente mesi con il 'buco' o con protesi mobili provvisorie
• Migliore conservazione di osso e gengiva: l'impianto immediato contrasta il riassorbimento
• Per chi viene dall'Italia: un viaggio in meno, con il risparmio che ne consegue

Quando NON si può fare (e va detto chiaramente)

Il post-estrattivo immediato richiede condizioni precise: assenza di infezione acuta attiva, osso residuo sufficiente per la stabilità primaria, gengiva in buone condizioni. In presenza di grossi granulomi, parodontite avanzata o difetti ossei importanti è più sicuro estrarre, attendere la guarigione o rigenerare l'osso, e inserire l'impianto dopo. Un chirurgo serio decide sulla TAC, non sul calendario del paziente — e alla EDC la TAC 3D si fa il giorno stesso dell'arrivo.

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